Componentes do Circuito de ECMO

O circuito de ECMO não é composto apenas por máquina, oxigenador e tubos. É mais do que isso! Ele também possui acessórios deixando o circuito mais completo e seguro.

É composto por: bomba propulsora, blender, trocador de calor, hand crank, materiais descartáveis como cânulas, oxigenador de membrana, conjunto de tubos e acessórios como fluxômetro (leitura do fluxo), transdutor de pressão, conectores, torneirinhas e pigtails.

A bomba posicionada na linha venosa do circuito fica entre o paciente e o oxigenador. Ela impulsiona o sangue gerando um fluxo unidirecional e contínuo do sistema e possui dispositivos de segurança – bateria e hand crank que permitem seu funcionamento em caso de emergência.

O oxigenador de membrana possui uma entrada de linha de gás que deve ser conectada ao blender. O blender funciona como um misturador de gases que processa o ar comprimido e oxigênio, os misturando adequadamente e gerando a concentração ideal para o paciente. O oxigenador então, faz a difusão dos gases permitindo a oxigenação do sangue.

O trocador de calor tem a função de manter o paciente aquecido. Já o conjunto de tubos e conectores são como condutores do sangue realizando a conexão entre o paciente e o sistema. As cânulas utilizadas devem ser aramadas, possibilitando movimentos com grandes angulações sem nenhum comprometimento. Além disso, permitem melhor visualização do RX facilitando a verificação do seu posicionamento.

Transdutores, pigtails e torneirinhas servem para monitorização das pressões do circuito, realizar coletas de exames ou administração de volume ou drogas no próprio sistema. Conhecer o tipo de torneirinha e saber manipular adequadamente é fundamental.

Entender a composição do circuito e a fisiologia de cada componente separadamente, ajuda a preparar o profissional para resolver qualquer intercorrência que possa ocorrer durante a ECMO.

Foto: Simulação realística ECMO DAY – Realização: Coração & Perfusão / Texto: Coração & Perfusão